Hayvan Sahibi KVKK Aydınlatma ve Açık Rıza Formu

================================================================ Hayvan Sahibi KVKK Aydınlatma ve Açık Rıza Formu ================================================================ Klinik: [VETERİNER KLİNİĞİ ADI] Tarih: [GG/AA/YYYY] HAYVAN SAHİBİ VE HAYVAN BİLGİLERİ Sahip Ad Soyad: [SAHİP AD SOYAD] T.C. Kimlik No: [T.C. KİMLİK NO] Telefon: [TELEFON] Hayvan Adı: [HAYVAN ADI] Tür / Irk: [TÜR / IRK] Yaş / Cinsiyet: [YAŞ / CİNSİYET] Mikroçip No: [MİKROÇİP NO] 1. BİLGİLENDİRME Klinik, hayvan sahibinin kimlik ve iletişim verilerini muayene, tedavi, faturalandırma ve hatırlatma hizmetlerini yürütmek amacıyla işler. Bu metin, verilerin hangi amaçla ve hangi haklarla işlendiğini açıklar. 2. KAPSANAN İŞLEMLER VE UYGULAMALAR - Sahip kimlik ve iletişim bilgilerinin işlenmesi - Hasta (hayvan) kayıt bilgileri - Aşı ve randevu hatırlatma mesajları - Verilerin saklanması ve imhası 3. OLASI RİSKLER VE KOMPLİKASYONLAR 1) Hatırlatma İzni Ayrıdır: Aşı ve randevu hatırlatma mesajları için sahibin ayrıca bilgilendirilmesi ve izin tercihinin kaydı gerekir. 2) Üçüncü Kişilere Aktarım: Veriler yasal zorunluluk dışında izinsiz paylaşılmamalıdır. 3) Başvuru Hakkı: Sahip KVKK madde 11 kapsamında bilgi, düzeltme ve silme talebinde bulunabilir. 4. ALTERNATİF SEÇENEKLER - Yalnızca telefonla arama ile hatırlatma - Hiç hatırlatma yapılmaması 5. HAYVAN SAHİBİNİN SORUMLULUKLARI - Kimlik ve iletişim bilgilerini doğru vermek - Bilgi değişikliğini kliniğe bildirmek - Mesaj tercihini açıkça belirtmek 6. İŞLEM SONRASI BAKIM - Rıza tercihini sahip kartında saklayın - Mesaj izni olmayan sahibe hatırlatma göndermeyin - Saklama süresi dolan verileri imha edin 7. BEYAN VE ONAY Yukarıdaki bilgilendirmeyi okuduğumu veya bana okunduğunu, anladığımı, sorularımı sorma imkânı bulduğumu ve hayvanımın sahibi/yasal sorumlusu olduğumu beyan ederim. Önerilen işlemin olası risklerini ve alternatiflerini öğrendim; işlemin yapılmasına özgür irademle onay veriyorum. Veteriner hekimin kesin sonuç garantisi vermediğini kabul ederim. Hayvan Sahibi: [AD SOYAD] Veteriner Hekim: [AD SOYAD / KAŞE] İmza: ______________________ İmza: ______________________ Tarih: [GG/AA/YYYY] Tarih: [GG/AA/YYYY]