Egzotik Hayvan (Kuş, Kemirgen, Sürüngen) Muayene Onam Formu

================================================================ Egzotik Hayvan (Kuş, Kemirgen, Sürüngen) Muayene Onam Formu ================================================================ Klinik: [VETERİNER KLİNİĞİ ADI] Tarih: [GG/AA/YYYY] HAYVAN SAHİBİ VE HAYVAN BİLGİLERİ Sahip Ad Soyad: [SAHİP AD SOYAD] T.C. Kimlik No: [T.C. KİMLİK NO] Telefon: [TELEFON] Hayvan Adı: [HAYVAN ADI] Tür / Irk: [TÜR / IRK] Yaş / Cinsiyet: [YAŞ / CİNSİYET] Mikroçip No: [MİKROÇİP NO] 1. BİLGİLENDİRME Egzotik hayvanlar stres ve anesteziye çok duyarlıdır; küçük boyutları nedeniyle ilaç dozu ve işlem riski farklıdır. Tanı çoğu zaman bakım koşullarına dair bilginin doğruluğuna dayanır. 2. KAPSANAN İŞLEMLER VE UYGULAMALAR - Muayene ve gerekirse sedasyon altında inceleme - Beslenme ve barınma koşullarının değerlendirilmesi - Tanısal testler - Tedavi ve takip planı 3. OLASI RİSKLER VE KOMPLİKASYONLAR 1) Stres Kaynaklı Risk: Yakalama ve muayene stresi küçük hayvanlarda ani kötüleşmeye yol açabilir. 2) Anestezi Hassasiyeti: Küçük egzotik hayvanlarda anestezi riski kedi-köpeğe göre yüksektir. 3) Bakım Hatalarına Bağlı Sorunlar: Beslenme, ısı ve nem hataları hastalığın temel nedeni olabilir. 4. ALTERNATİF SEÇENEKLER - Yalnızca bakım koşullarını düzenleyici danışmanlık - Uzman egzotik hekime yönlendirme 5. HAYVAN SAHİBİNİN SORUMLULUKLARI - Beslenme, ısınma ve barınma bilgisini doğru paylaşmak - Hayvanı uygun taşıma kabında getirmek - Tedavi talimatlarını eksiksiz uygulamak 6. İŞLEM SONRASI BAKIM - Taşıma sırasında sıcaklığı ve sessizliği koruyun - Yeni yaşam alanı düzenlemelerini hekime danışın - İştahsızlık ve dışkı değişikliğinde gecikmeden başvurun 7. BEYAN VE ONAY Yukarıdaki bilgilendirmeyi okuduğumu veya bana okunduğunu, anladığımı, sorularımı sorma imkânı bulduğumu ve hayvanımın sahibi/yasal sorumlusu olduğumu beyan ederim. Önerilen işlemin olası risklerini ve alternatiflerini öğrendim; işlemin yapılmasına özgür irademle onay veriyorum. Veteriner hekimin kesin sonuç garantisi vermediğini kabul ederim. Hayvan Sahibi: [AD SOYAD] Veteriner Hekim: [AD SOYAD / KAŞE] İmza: ______________________ İmza: ______________________ Tarih: [GG/AA/YYYY] Tarih: [GG/AA/YYYY]